????????《自然·神經(jīng)科學(xué)》23日發(fā)表的一項(xiàng)研究指出,腦信號可以用來預(yù)測一個(gè)人的疼痛程度。研究結(jié)果是對慢性疼痛的首次人體內(nèi)直接檢測,或有助于開發(fā)針對慢性疼痛患者的療法,如卒中后疼痛或幻肢痛。
??????? 長期慢性疼痛是一個(gè)主要的公共衛(wèi)生問題。當(dāng)前的治療方法不足以管理慢性疼痛,經(jīng)常開具的阿片類藥物也有患者自行用藥過量的風(fēng)險(xiǎn)。患者的疼痛嚴(yán)重程度主要通過自我報(bào)告的指標(biāo)來評估,但疼痛感是主觀且有個(gè)體差異的,所以這種評估方式并不完美。尋找疼痛的客觀生物標(biāo)志物將有助于指導(dǎo)慢性疼痛的診斷,找到潛在療法。
???????美國加州大學(xué)舊金山分校研究團(tuán)隊(duì)在4位慢性疼痛患者的前扣帶回皮質(zhì)和眶額皮層(與疼痛有關(guān)的腦區(qū))內(nèi)植入了記錄電極。在之后的3至6個(gè)月里,這些患者會(huì)自我報(bào)告疼痛水平,同時(shí)電極會(huì)記錄下他們的腦活動(dòng)。團(tuán)隊(duì)利用機(jī)器學(xué)習(xí)技術(shù),通過高靈敏度的腦活動(dòng)成功預(yù)測了疼痛的嚴(yán)重程度。
???????研究人員發(fā)現(xiàn)他們還能區(qū)分慢性疼痛(與眶額皮層的相關(guān)性更強(qiáng))和急性、由實(shí)驗(yàn)人員施加的熱疼痛(與前扣帶回皮質(zhì)的相關(guān)性更強(qiáng)),這些研究結(jié)果或有助于今后研發(fā)出能即刻檢測大腦疼痛并實(shí)施干預(yù)的系統(tǒng)。
???????雖然素來有“疼痛不是病”的說法,但這實(shí)際上是一種認(rèn)識誤區(qū)。慢性疼痛是一種常見的慢性疾病,在我國,它甚至是繼心腦血管疾病、腫瘤之后的第三大健康問題。不過,目前對疼痛的臨床評價(jià),主要還是依靠臨床癥狀和患者自訴,缺乏可以測量的實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)。諸多疾病都有生物學(xué)標(biāo)志物,對疼痛生物學(xué)標(biāo)志物的尋找也成為研究熱點(diǎn)。本文的研究中,科研人員通過監(jiān)測大腦活動(dòng)電信號解碼了患者疼痛水平,為今后更科學(xué)更及時(shí)的疼痛管理打下了基礎(chǔ)。
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